Второе издание национального руководства «Интенсивная терапия» содержит современную информацию о диагностике и лечении критических состояний различной этиологии и патогенеза. Особое внимание уделено особенностям интенсивной терапии в периоперационный период у пациентов с сопутствующими заболеваниями. Благодаря объединению усилий ведущих специалистов России удалось отразить согласованную позицию по актуальным вопросам современной реаниматологии и интенсивной терапии и учесть сведения доказательной медицины. Все главы прошли этап независимого рецензирования.
Издание предназначено, прежде всего, анестезиологам-реаниматологам, а также врачам всех специальностей, студентам старших курсов медицинских вузов, клиническим ординаторам, аспирантам.
Второе издание полной версии национального руководства «Интенсивная терапия», с одной стороны, не нуждается ни в каких представлениях читателю-профессионалу: за десять лет, прошедших с момента выхода первого издания книги под редакцией Б.Р. Гельфанда и А.И. Салтанова, руководство стало в значительной степени «нормативным» источником информации, чему в большой степени способствовало его довольно официально звучащее название. С другой стороны, сейчас перед вами — не просто переработанное и дополненное издание, а почти полностью новая книга, в которую добавлены совершенно новые главы о послеоперационном периоде и реабилитации. Есть, конечно, и главы с не очень обширными изменениями, но по большей части перемены весьма радикальны: идет время, и на многие вещи мы смотрим сегодня уже иначе - существенно переосмыслены взгляды на шок, радикальному пересмотру подверглись подходы к инфузионной терапии, изменились критерии диагноза острого респираторного дистресс-синдрома и т.д.
Увы, эту книгу не увидели главные редакторы ее первого издания — академик РАН Б.Р. Гельфанд (1942-2017) и член-корреспондент РАН А.И. Салтанов (1938-2016). Они были совсем разными, эти два выдающихся представителя блестящего поколения наших учителей — кипучий, увлекающийся и экспансивный Борис Романович и деликатный, всегда умеренный в словах и действиях Александр Иосифович, но оба оставили свой неповторимый отпечаток и на страницах руководства, и в наших сердцах. Их преемники и ученики — главные редакторы настоящего издания Игорь Борисович Заболотских и Денис Николаевич Проценко, как мне кажется, в полной мере наследовали и профессиональные традиции, и этический кодекс российской школы реаниматологии и интенсивной терапии. И потому мы все — и авторский коллектив, и читатели — вправе надеяться, что книга, которую вы сейчас держите в руках, разделит судьбу многих замечательных руководств и учебников, давно ставших классическими брендами, таких как «Фармакологические основы терапии» Л.С. Гудмена и А. Гилмана, «Анестезия и сопутствующие заболевания» Р. Стелтинга и С. Дирдорфа или «Прикладная респираторная физиология» Дж. Нанна. Считаем, что жизнь национального руководства «Интенсивная терапия» Б.Р. Гельфанда и А.И. Салтанова продолжается, и да продлится она еще многие годы.
При всем различии темпераментов и стилей профессора Б.Р. Гельфанд и А.И. Салтанов были едины и в своей приверженности миссии и общественной активности анестезиологов-реаниматологов нашей страны. Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов» (ФАР) — официальный разработчик профессионального стандарта нашей специальности и клинических рекомендаций, на основе которых оказывается профильная помощь, -выступила и титульным «учредителем» этой книги в неизменном содружестве с Российской ассоциацией специалистов по хирургическим инфекциям, а также Ассоциацией акушерских анестезиологов-реаниматологов и Ассоциацией детских анестезиологов-реаниматологов. В данном случае это полностью оправдано тем, что состав авторов книги большей частью совпадает с авторским коллективом клинических рекомендаций ФАР. Именно поэтому с точки зрения единства принципиальных позиций, и прежде всего стремления к доказательному обоснованию, национальное руководство можно считать, при всем различии формата, дополнением и экстраполяцией рекомендаций ФАР на более широкий круг нозологических форм и клинических ситуаций.
Вместе с тем среди авторов руководства не только анестезиологи-реаниматологи, но и хирурги, акушеры-гинекологи, интернисты, неврологи и представители других клинических дисциплин. Интенсивная терапия как раздел медицины, предполагающий мониторинг и/или протезирование жизнеобеспечивающих функций, — совсем не исключительная прерогатива именно нашей специальности, а потому и потенциальная читательская аудитория этой книги закономерно оказывается шире за счет всех тех коллег, кому приходится оказывать помощь пациентам в критическом состоянии или с угрозой его развития.
Хочу надеяться, что это руководство не только поможет нашему профессиональному сообществу в решении его многообразных и непростых задач, уберегая от ошибок и подсказывая решения в сложных ситуациях, но и просто доставит удовольствие от чтения насыщенного разнообразной информацией и систематизированного текста.
К. Лебединский, президент Федерации анестезиологов и реаниматологов
Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т
