Эстетическая септоринопластика - Чакыр Б.

Своим методичным анализом деталей наряду с простотой изложения материала д-р Чакыр заставляет взглянуть на ринопластику совершенно под другим углом. На мой взгляд, материал, который пытается донести до читателя д-р Барыш Чакыр, нельзя назвать очередной методикой ринопластики — это новаторская концепция. Примечательно и то, что автор раскрывает процесс ринопластики как симбиоз хирургической техники и искусства.

Созданная им авторская концепция многогранников преисполнена множеством новшеств, которые задают иные стандарты анализа и подхода к проведению ринопластики, начиная с клинического осмотра и фотографирования и заканчивая многочисленными вариациями технических особенностей проведения данного типа операций.

Книга д-ра Чакыра начинается с раздела диагностики и предоперационного фотографирования пациента, где настолько подробно описаны значение и особенности правильного исполнения фоторегистрации, что становится очевидной его страсть к любым деталям. Он уделяет большое внимание не только фону и наличию вспышек, но и их расстановке относительно пациента для получения необходимых световых рефлексов на поверхности носа. Как результат мы получаем превосходное качество снимков. Браво!

Авторская методика операции. Здесь предстоит окунуться в мир неизведанного, новаторского и интересного материала. Конечно лее, придется перечитать данный раздел несколько раз, но, поверьте, оно того стоит. Концепция многогранников поистине уникальна. Она позволяет достигать более гармоничных и естественных контуров носа, а следовательно, и результатов операций. В книге подробнейшим образом описаны сама методика многогранников, се суть и преимущество. Детально рассмотрены методики диссекции тканей, выделения хрящей носа, техники перемещения и наложения швов. Весь текстовый материал сопровождается большим количеством иллюстраций, что делает его понимание и усвоение легким, наглядным и интересным.

Я уверен, что данная книга будет полезна читателю любого уровня. Молодой специалист, который решил расширить свой кругозор в области хирургии носа, сможет найти множество ответов для решения различных задач ринопластики и избежать грубых ошибок. Книга поможет почувствовать связь между анатомией носа и его хирургией, внесет понимание важности воздухопроводящей функции носа и поможет глубоко проникнуть в суть эстетической составляющей ринопластики. Практикующим и опытным хирургам книга подарит свежий, интересный и практический материал, предоставив возможность пересмотреть или усовершенствовать некоторые используемые ими техники хирургии.

Я прошел прекрасную школу, обучаясь у признанных мастеров челюстно-лицевой и пластической хирургии нашей страны. Я прочел огромное количество литературы, посвященной вопросам ринохирургии. И вот, взяв в руки книгу «Эстетическая септоринопластика» д-ра Барыша Чакыра, я бесконечно увлекся его идеей, которая полностью покорила меня и позволила выйти на совершенно новый уровень хирургии носа.

После прочтения данной книги я со следующей же операции начал постепенно вводить в свою практику созданную д-ром Барышем Чакыром технику хирургии, поэтапно привнося все большее количество деталей. На сегодня но методике многогранников я прооперировал более двухсот пациентов, и результаты впечатляют. Простота, логичность и естественность исполнения — в его технике все сложено воедино.

Мне приятно осознавать, что, занимаясь редакцией данной книги, я могу оставить свой след в развитии и популяризации идей д-ра Барыша Чакыра в нашей стране.

Д-р Барыш Чакыр (Baris Qakir) написал достойное продолжение выдающегося труда Джека Шина (Jack Sheen) «Эстетическая ринопластика». Помню, я читал книгу Шина, будучи ординатором, и неожиданно взглянул на ринопластику под совершенно новым углом. Шин поставил для себя конкретные эстетические цели и сумел достичь их с помощью новых методик, разработанных им.

Находясь в операционных и слушая лекции моих коллег, за следующие 30 лет я узнал много интересного. Тем не менее у меня не было волнительного чувства, что я являюсь свидетелем зарождения новой эры в ринопластике до тех пор, пока я не посетил объединенную встречу Американского и Турецкого обществ ринопластики в 2011 г. в Стамбуле. Я, как обычно, делал пометки, стараясь не уснуть во второй половине дня во время пятиминутных презентаций. Вдруг я осознал, что происходит нечто очень важное. Докладчик рассказывал о новой эстетической концепции кончика носа (многогранниках), коррекции костного свода (костное скульнтурирование) и иссечении нижней части ноздрей. После выступления я подошел к д-ру Чакыру и спросил его, согласится ли он снова прочитать мне лекцию завтра утром. Он согласился, и мне удалось уговорить его прочесть ее трижды. Меня совершенно потрясла его идея, но я сомневался, может ли он осуществить в операционной то, о чем говорил. Поэтому я спросил, сможет ли он провести мастер- класс для меня. Наша беседа происходила следующим образом: «Я бы хотел посмотреть, как вы проводите операцию». — «Когда? » — «Завтра». — «Хорошо». На следующий день д-р Чакыр проводил ринопластику с применением широкого ряда методик, разработанных им, и добился великолепного результата. Позже в тот же день я все еще прокручивал мысли в голове, пытаясь понять многогранники носа, его продвинутую технику наложения швов на кончик носа, а также восстановление многочисленных связок, которые я обычно отрезал. Я понял, что единственный для меня способ понять его идею — это помочь ему описать его технику, которую он применял, но до сих пор не смог опубликовать. Впоследствии д-р Чакыр пришел ко мне и сообщил, что у него есть еще идеи для статей в научных журналах. Я ответил ему, что у него всегда будет слишком много идей и слишком мало времени. Я посоветовал ему продолжать и написать книгу, так как это упорядочит мысли в голове и даст возможность другим опереться на его идеи. Я наивно предположил, что он будет занят пару лет. Через полгода д-р Чакыр выслал мне рукопись, а через 3 мес после этого был выпущен тираж на турецком, за которым последовала публикация издания на английском языке.

Читая шедевр д-ра Чакыра, я вновь был поражен, насколько оригинальными и продвинутыми были его идеи. Нечто обычное, как, например, фотографирование носа и изучение снимка, внезапно превращается в форму искусства, а использование снимков, сделанных до операции, — «ретушированных фотографий» — становится блестящим прорывом. Некоторые из его понятий о многогранниках требуют многократных прочтений, прежде чем вы сможете полностью понять их. Например, понятие «угол покоя» между нижними и верхними латеральными ножками — нечто совершенно новое. Поначалу можно подумать, что это не особо важно, но при связывании угла покоя с длинной латеральной ножкой и выпячиванием латеральной ножки в преддверие его значимость становится очевидной. Неожиданно появляется ответ на непостижимую ранее проблему, а также способ решения и, что более важно, способ предотвращения. Обсуждение многочисленных точек кончика и определение мягких тканей фасетов, так же как их отношение к особым швам на кончике носа, — ключевая информация. В главе, посвященной хирургическим методам, значимость непрерывной отслойки в поднадхрящнично-поднадкостничной плоскости становится очевидной. Начинающий хирург должен помнить, что большинство его методик были доведены до совершенства методом открытой ринопластики до того, как д-р Чакыр усовершенствовал закрытый подход.

Есть определенные идеи, с которыми я не согласен, такие как надрез перегородки, сохранение пропуска 2 мм между основанием перегородки и остью носа, а также иссечение мембранной части перегородки. Я также признаю, что данная книга может оказаться сложной для некоторых хирургов, с учетом множества новых подходов и качества перевода на английский язык. Да, это книга, которую стоит смаковать и читать несколько раз, прежде чем переходить к определенным разделам для более глубокого понимания тонкостей хирургии по ринопластике. Для молодого хирурга книга содержит подробное обсуждение того, как анализировать и фотографировать конкретного пациента во время разработки индивидуального плана операции.

Связь эстетической поверхности с анатомией носа и хирургическими методами — это основа данной работы. Опытному хирургу книга раскроет, как устанавливать и получать самые высокие эстетические стандарты, используя описанные методы. Д-р Чакыр бросает вызов многим из принятых нами принципов и методов, начиная от эстетических линий спинки и заканчивая необходимостью перемещения латеральных ножек. Каждый хирург, проводящий хирургию носа, должен приобрести экземпляр «Эстетической септоринопластики», так как принципы, понятия и методы д-ра Чакыра представляют собой будущее хирургии по ринопластике.