-
А.Л. Верткин
Нередко медицинский работник вынужден оказывать неотложную помощь больному, не зная точного диагноза, не имея возможности собрать анамнестические данные и ориентируясь лишь на основной симптом приступа. В связи с этим авторы посчитали целесообразным предпослать изложению неотложной диагностики и лечения клинических синдромов раздел, посвященный дифференциальной диагностике наиболее распространенных симптомов острых заболеваний.
В каждой главе указаны не только все применяемые методы неотложной терапии, но и рациональная последовательность действий медицинского персонала. Следует отметить, что на догоспитальном этапе зачастую трудно разделить объемы неотложной лечебной помощи, которые находятся в компетенции фельдшера и врача. Поэтому приведенный полный объем необходимых терапевтических мероприятий рассчитан и на врачебный и на средний медицинский персонал.
В этой книге перечислены не все приступообразные патологические состояния, а рассмотрены наиболее важные из них; подробно обсуждены только те звенья патогенеза заболевания, которыми определяются особенности клинической картины приступа и выбор метода его лечения. По возможности подробно описывается механизм действия основных средств неотложной терапии. Авторы учитывали, что читателем справочника будет прежде всего врач общей практики или медработник, специализирующийся по оказанию скорой помощи, поэтому включили в книгу сведения о терапевтических заболеваниях, требующих неотложной помощи, наиболее распространенных острых отравлениях (в том числе животными ядами), хирургической патологии, объединяемой в группу так называемого острого живота, и по вопросам неотложной невропатологии. Даны основные сведения по неотложной психиатрии и об острых патологических состояниях, вызванных внешними воздействиями (механические травмы, тепловой удар и др.). В книгу не вошли сведения по педиатрии, акушерству, неотложной офтальмологии и другим «узким специальностям»: учитывались специфичность этих разделов, наличие специальной литературы и ограниченный объем издания.
Основой данной книги явилось коллективное практическое руководство «Неотложная диагностика и терапия» (авторы — Б.Л. Элконин, В.И. Бородулин, А.Г. Киссин и др.), которое впервые вышло в свет в 1973 г. и неоднократно перерабатывалось и переиздавалось. В настоящем — 10-м — издании кардинально переработаны все разделы справочника, соответственно изменился состав авторского коллектива. Создатели справочника с благодарностью примут все замечания и предложения, направленные на дальнейшее совершенствование этого справочника.