Косметическая дерматология. Принципы и практика - Бауманн Л.

Косметическая дерматология является быстро развивающейся областью медицины, популярность которой отчасти обусловлена старением людей, родившихся во время послевоенного демографического взрыва. Несмотря на то что косметические процедуры выполняются многими практикующими дерматологами, а ежегодно на косметические продукты тратятся миллионы долларов, на сегодняшний день в этой области косметической дерматологии остро ощущается нехватка клинических исследований и научных публикаций. Лично для меня главным стимулом для написания этой книги стала возможность провести тщательное исследование в области косметологии в рамках подготовки к чтению лекций и написанию научных статей, поскольку в настоящее время в данной области медицины нет таких источников сведений, которые бы не вызывали споров у специалистов. Говоря об исследованиях, проведенных учеными-косметологами, большая часть материалов, к сожалению, является частной собственностью корпораций и доступна лишь в ограниченном объеме, в связи с чем медицинская общественность и специалисты в области косметологии не имеют возможности в полной мере пользоваться результатами научных достижений и научных открытий. По этой причине каждой компании или каждому ученому-косметологу приходится «заново изобретать велосипед». Я поставила цель создать предпосылки для постоянного обмена информацией в сферах дерматологии и косметологии. Книга написана таким образом, чтобы специалисты в области косметической дерматологии имели возможность обновить знания о разнообразных косметических продуктах и процедурах. В то же время косметологи фармакологического профиля при помощи данной книги смогут понять проблемы, с которыми наиболее часто имеют дело косметические дерматологи.

Эта книга призвана заполнить существующий пробел среди специалистов в области эстетики, которым необходимо понимать, что именно нужно для кожи пациентов или клиентов (с учетом новинок косметологической продукции). Благодаря этой книге специалисты косметологического и дерматологического профиля смогут более точно ответить на вопросы своих клиентов/ пациентов о продуктах по уходу за кожей и о научных доказательствах эффективности предлагаемых услуг. Искренне надеюсь на то, что эта книга вдохновит косметических дерматологов, научных сотрудников и специалистов в области эстетики на использование в повседневной практике только хорошо исследованных косметических продуктов и процедур. Благодаря совместным усилиям мы сможем сохранить целостность косметологии и дерматологии.

Активно поддерживать проведение исследований в сфере косметической дерматологии необходимо по многим причинам. Прежде всего, исключительно важно помнить о целостности дерматологии и косметологии. Кроме того, научные открытия в области косметической дерматологии, скорее всего, с успехом могут быть использованы во многих других сферах дерматологии. В частности, исследование омолаживающих эффектов антиоксидантов может позволить лучше понять то, какие химиопревентивные методики можно использовать для профилактики рака кожи. Вполне достижимыми являются успехи в лечении угрей, витилиго и других нарушений пигментации. Весьма интересен тот факт, что разработка Vaniqa™, крема для замедления роста волос на лице у женщин, способствовала созданию внутривенно вводимого средства для лечения африканского трипаносомоза (основная причина смертности в Африке). Без финансирования программы разработки Vaniqa, крема, предназначенного исключительно для эстетических целей, препарат для лечения трипаносомоза не был бы создан. Таким образом, необходимо заинтересовывать компании по производству лекарственных, косметических препаратов и медицинского оборудования в исследованиях собственной продукции.

Хотя в настоящее время косметические компании проводят многочисленные исследования влияния своей продукции на кожу, большая часть информации не является общедоступной и не публикуется, что обусловливает недостаточную осведомленность научной общественности в области косметологии. Основными причинами такого положения дел являются: конкуренция между компаниями и стремление к «первооткрывательству». Однако это лишь часть общей картины. FDA использует разные формулировки для определения лекарственных и косметических средств. Косметические продукты не должны исследоваться в соответствии с жесткими стандартами, поскольку для регистрации косметики не требуется одобрение FDA. Таким образом, регистрация косметической продукции осуществляется компаниями-производителями. Что касается лекарственных препаратов, то для получения лицензии от FDA на использование их в клинической практике требуются многолетние этапы дорогостоящих клинических исследований безопасности и эффективности (см. главу 28). По данной причине компании-производители неохотно регистрируют свою продукцию в качестве лекарственных препаратов.

Из-за нехватки публикаций, посвященных клиническим исследованиям в области косметологии, врачи, специалисты в области эстетики, а также неспециалисты вынуждены узнавать информацию о технологии создания и о составе косметической продукции у менеджеров и представителей маркетинговых отделов. По этой причине качество предоставляемой информации и, следовательно, уровень доверия к косметической продукции (да и к косметологии в целом) оставляют желать лучшего. Принимая во внимание постоянно увеличивающееся число специалистов в такой сфере, как косметическая дерматология, необходимо, чтобы практикующий врач рекомендовал косметическую продукцию с доказанной эффективностью, без учета маркетинговых интересов. Эта книга подготовлена с использованием информации о влиянии косметических продуктов и процедур на кожу и ее внешний вид. Несомненно, предстоит провести немало исследований в области косметической дерматологии, поскольку данная сфера медицины молода и очень перспективна. Призываю всех поддержать меня в стремлении использовать научные методики для улучшения внешнего вида кожи.