-
Доктор медицинских наук, Г.Е.Ройтберг
С момента выхода в свет первого издания нашей книги «Внутренние болезни. Система органов пищеварения» (2007) прошло более 7 лет. За это время существенно изменились наши представления об этиологии, патогенезе, методах диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения. Более широкое распространение в клинической практике получили многие высокоинформативные методы лабораторного и инструментального исследования желудочно-кишечного тракта (компьютерная манометрия пищевода высокого разрешения, pH -импедансометрия пищевода, компьютерная NBI-эндоскопия, конфокальная лазерная эндомикроскопия, КТ- и МР-энтероколонография, видеокапсульная эндоскопия и др.).
Существенному пересмотру подверглись прежние классификации многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, более полно отвечающие современным представлениям об их этиологии и патогенезе, а также новым возможностям их диагностики и эффективного лечения. Внедрение в клиническую практику принципов медицины доказательств и оценка результатов многочисленных рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований существенно изменили наши представления о показаниях и противопоказаниях к использованию в клинической практике различных групп лекарственных средств, а также методов немедикаментозного лечения больных.
В связи с этим при подготовке к новому изданию книги мы существенно переработали главы, посвященные диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, язвенного колита, целиакии, синдрома избыточного бактериального роста и других заболеваний, содержание которых приведено в соответствие с современными диагностическими и лечебными алгоритмами, рекомендованными Европейскими и Российскими гастроэнтерологическими ассоциациями.
Вместе с тем так же, как и в первых изданиях, особое внимание мы стремились уделить подробному описанию клинической картины заболевания и объяснению механизмов отдельных патологических симптомов и синдромов, что и сегодня составляет основу для формирования клинического мышления врача-терапевта. Большое внимание мы уделили также информации о фармакодинамике, механизмах действия, показаниях и противопоказаниях к назначению современных лекарственных средств, используемых для лечения пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Надеемся, что знакомство с новой редакцией нашей книги будет полезно для всех практикующих врачей-терапевтов, слушателей системы последипломного образования и студентов старших курсов медицинских вузов страны. Мы выражаем глубокую признательность всем читателям, приславшим свои отзывы и предложения, касающиеся содержания и формы нашей книги, и надеемся на такую же активность своих новых корреспондентов после выхода в свет данного издания.