Карманный справочник по нефрогенной анемии - Мак-Дугалл И.

В последние десятилетия медицинское сообщество и организаторы здравоохранения обращают внимание на проблему роста хронической болезни почек. Это заболевание сегодня является наиболее острой и до конца не решенной проблемой российского здравоохранения, невнимание к которой оборачивается тяжелым социально-экономическим бременем для государства. Но уже за последние годы в нашей стране наметилось существенное увеличение возможностей полноценного лечения пациентов с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии. Стремительно растет число центров гемодиализа, а следовательно, повышается доступность этого жизнеспасающего метода лечения. В то же время лечение хронической почечной недостаточности в терминальной стадии не может ограничиваться только увеличением доступности диализной терапии. Современная и качественная терапия всех осложнений хронической болезни почек способствует улучшению качества жизни пациентов, снижает частоту госпитализаций и в конечном итоге увеличивает продолжительность жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии. Однако одновременно с увеличением числа вновь выявленных больных с данной патологией закономерно встает вопрос о рациональной и экономически обоснованной фармакотерапии осложнений хронической болезни почек. Одним из значимых осложнений данного заболевания является нефроген- ная анемия, коррекция которой у пациентов, находящихся на терапии диализом, обязательна, но в то же время весьма высокозатратна.

Безусловно, для решения этих серьезных вопросов необходимо использовать весь опыт, накопленный к настоящему времени мировым сообществом нефрологов. Именно поэтому мы сочли целесообразным сделать перевод книги ведущего специалиста по лечению нефрогенной анемии — профессора Иана Мак-Дугалла. Автор этой книги — активный член рабочей группы, создавшей руководство по лечению нефрогенной анемии — KDOQI. Он был ведущим специалистом при проведении исследований по лечению анемии у пациентов с хронической болезнью почек. В предлагаемом вашему вниманию справочнике в краткой форме изложены общие проблемы, связанные со структурными и функциональными особенностями нефрогенной анемии. Подробно отражены так называемые внепочечные предрасполагающие факторы анемии у этих больных. Рассмотрены современные подходы к фармакотерапии нефрогенной анемии, ступенчатый подход к ее лечению у пациентов с данным заболеванием. Анализируются критерии применения препаратов железа. В справочнике достаточно подробно представлены характеристика эритропоэз-стимулирующих препаратов и современная концепция их рационального, экономически целесообразного применения. Формулируются принципы лечения нефрогенной анемии.

Особое место в книге занимает раздел «Учебные элементы », в доступной форме акцентирующий внимание на ключевых вопросах лечения нефрогенной анемии с ссылками на статьи, опубликованные в ведущих медицинских научных журналах. Представленный краткий, но достаточно подробный анализ ведущих практических руководств по лечению нефрогенных анемий, выпущенных в США и Европе, позволит врачу, читателю этого справочника, применять в своей практике все ключевые рекомендации мирового сообщества нефрологов и в конечном итоге индивидуализировать терапию нефрогенной анемии у своих пациентов.
Мы надеемся, что этот справочник послужит решению нашей основной цели — улучшению медицинской помощи пациентам с хронической болезнью почек. Достижению этой цели, безусловно, способствуют всестороннее ознакомление и лучшее понимание доступных работ ведущих специалистов, которые определяют текущую клиническую практику терапии нефрогенной анемии.