-
Академик РАН - В. В. Крылов
Эта книга посвящена вопросам диагностики и хирургии аномалий и деформаций позвоночной артерии (ПА) и содержит современные представления о патогенезе нарушений мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе (ВБС), а также современные разработки в нейровизуализации и хирургии позвоночной артерии. Благодаря применению неинвазивных диагностических технологий в визуализации патологии ПА, таких как МР- и КТ-ангиография, 3D виртуальная эндоскопия, КТ-перфузия была выявлена превалирующая роль гемодинамического фактора при аномалиях и деформациях ПА. В книге детально описан характерный симптомокомплекс при постановке диагноза недостаточности кровообращения в ВБС. Дана дифференциальная диагностика вертебрально-базилярной недостаточности и синдрома позвоночной артерии. Нерешенной и сложной проблемой остается разработка показаний к операциям при аномалиях и деформациях ПА, окончательное решение которой зависит от знания патогенеза, клиники вертебрально-базилярной недостаточности, а также от использования комплексных мультицентровых исследований. В главе по хирургическому лечению аномалий и деформаций ПА определены показания к оперативному вмешательству, которые основываются на результатах комплексного метода обследования, позволяющего определить, прежде всего, форму патологии ПА, состояние церебральной гемодинамики, локализацию ишемических нарушений. Авторы используют современную хирургическую тактику в виде имплантации ПА в дистальный отдел подключичной или общей сонной артерий при деформациях ПА.
Эта книга — результат творческого объединения коллективов двух институтов, занимающихся проблемой диагностики и хирургии магистральных артерий. Успехи в лечении вертебрально-базилярной недостаточности могут быть достигнуты только благодаря содружественным действиям врачей разных специальностей. Данная монография может быть использована в практической деятельности неврологами, нейрохирургами, нейрорентгенологами, реаниматологами и сосудистыми хирургами.