-
Академик РАН - В. В. Крылов
Эта книга посвящена вопросам диагностики и хирургии аномалий и деформаций позвоночной артерии (ПА) и содержит современные представления о патогенезе нарушений мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе (ВБС), а также современные разработки в нейровизуализации и хирургии позвоночной артерии. Благодаря применению неинвазивных диагностических технологий в визуализации патологии ПА, таких как МР- и КТ-ангиография, 3D виртуальная эндоскопия, КТ-перфузия была выявлена превалирующая роль гемодинамического фактора при аномалиях и деформациях ПА. В книге детально описан характерный симптомокомплекс при постановке диагноза недостаточности кровообращения в ВБС. Дана дифференциальная диагностика вертебрально-базилярной недостаточности и синдрома позвоночной артерии. Нерешенной и сложной проблемой остается разработка показаний к операциям при аномалиях и деформациях ПА, окончательное решение которой зависит от знания патогенеза, клиники вертебрально-базилярной недостаточности, а также от использования комплексных мультицентровых исследований. В главе по хирургическому лечению аномалий и деформаций ПА определены показания к оперативному вмешательству, которые основываются на результатах комплексного метода обследования, позволяющего определить, прежде всего, форму патологии ПА, состояние церебральной гемодинамики, локализацию ишемических нарушений. Авторы используют современную хирургическую тактику в виде имплантации ПА в дистальный отдел подключичной или общей сонной артерий при деформациях ПА.
Эта книга — результат творческого объединения коллективов двух институтов, занимающихся проблемой диагностики и хирургии магистральных артерий. Успехи в лечении вертебрально-базилярной недостаточности могут быть достигнуты только благодаря содружественным действиям врачей разных специальностей. Данная монография может быть использована в практической деятельности неврологами, нейрохирургами, нейрорентгенологами, реаниматологами и сосудистыми хирургами.
Аномалии и деформации позвоночной артерии. Диагностика и хирургическое лечение - Пронин И.Н., Метелкина Л.П., Корниенко В.Н.
От издателя
Монография является итогом многолетнего плодотворного сотрудничества отделения нейрорентгенологии НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко и отделения нейрохирургии Научного центра неврологии.
Книга посвящена диагностике и хирургическому лечению относительно редких форм сосудистой патологии головного мозга - аномалиям и деформациям позвоночной артерии.
В первой главе подробно рассмотрена история хирургии позвоночной артерии, представлены основные этапы в развитии хирургических подходов и решений с целью купирования клинических проявлений вертебрально-базилярной недостаточности.
Вторая глава представляет нормальную анатомию позвоночной артерии, варианты ее развития и терминологию. Логическим продолжением становится третья глава, где авторы подробно рассматривают основные вопросы патогенеза и клинические проявления вертебрально-базилярной недостаточности.
В четвертой главе суммирован опыт авторов в области использования в современной клинике малоинвазивных КТ и МРТ- технологий. Проанализированы возможности и информативность ангиографических технологий (прямой ангиографии, КТ- и МР-ангиографии, дуплексного сканирования) в изучении различных поражений позвоночной артерии. На примерах отдельных, наиболее часто встречаемых патологических изменений в пробеге позвоночных артерий (аномалии, деформации и др.), подробно продемонстрированы возможности современных диагностических методов, проанализированы их чувствительность и специфичность. Предложена классификация поражений пробега позвоночной артерии, которые могут являться причинами клинических проявлений вертебрально-базилярной недостаточности. В пятой главе авторы делятся своим опытом в проведении хирургических вмешательств на позвоночной артерии, разбираются отдельные этапы оперативных доступов, анализируются результаты лечения.
В монографии "Аномалии и деформации позвоночной артерии. Диагностика и хирургическое лечение" представлено большое количество иллюстраций комплексной диагностики клинических наблюдений, как общих, часто встречающихся, так и редких и в некотором роде уникальных. Книга предназначена для нейрорадиологов, нейрохирургов, неврологов, вертебрологов, рентгенологов общего профиля, ординаторов, студентов медицинских вузов и специалистов, интересующихся данной проблемой.
978-5-905221-10-1.pdf