Практическое пособие "Методы радионуклидной диагностики в уронефрологии" предназначено для врачей и специалистов, занимающихся проведением радионуклидной диагностики, а также врачей, использующих клинические возможности современной радионуклидной диагностики в уронефрологии пои обследовании мочевыводящей системы.
Введение.
Важнейшей характеристикой медицины на современном этапе является то, что она быстро ассимилирует новейшие достижения других областей человеческих знаний и практики. Радиоактивный распад не оказался исключением. В 1927 году BLumgart и Weiss применили газ радон в клинической практике, и впервые с помощью радионуклидной индикации была оценена гемодинамика у больных с сердечной недостаточностью.
Трудно назвать область научной и практической медицины, где не используются или было бы невозможно применение методов радионуклидной диагностики. По своей значимости она не уступает таким современным диагностическим методикам, как рентгеновские и ультразвуковые исследования, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, и существенно дополняет их.
Радионуклидная диагностика базируется на введении в организм открытых (неинкапсулированных) радиоактивных веществ и контроле их распределения и выведения. Она нетравматична и позволяет получать уникальную информацию о характере протекающего патологического процесса, степени его распространенности, о наличии очаговых поражений, образований.
Применение открытых радиоактивных источников не имеет альтернативы потому, что получаемая информация основывается на функциональном аспекте ядерных биомедицинских технологий. Другими словами, получаемая диагностическая информация, независимо от вида исследования, всегда отражает функцию изучаемого органа или системы. Специалист, работающий в области радионуклидной диагностики, постоянно использует экспертный подход в анализе данных и принятии решения. Существующий сегодня арсенал радиоактивных фармацевтических препаратов (РФП) позволяет проводить функциональные исследования практически всех органов и систем. В клинической практике для радионуклидной диагностики на сегодня значимость сохранили Технеций-99т, 123 и 131-йод, радиоизотопы индия и талия, которые по своим физическим, химическим и биологическим свойствам оптимальны для проведения однофотонных сцинтиграфических исследований.
Инструментальное обеспечение радионуклидных исследований, радиодиагностическая аппаратура весьма разнообразна. Можно выделить как основные инструменты и приборы, так и вспомогательные. Во всех случаях, основным прибором радионуклидной диагностики в области исследований и измерений являлась сцинтилляционная гамма-камера (Н.О. Anger 1963 год). Впоследствии, используя гамма-камеру Anger как прототип, фирмы - ведущие производители медицинской техники - предложили множество разнообразных моделей. Конструктивный принцип гамма-камеры позволяет объединить в одном приборе возможности для выполнения трех видов радиоизотопных исследований: радиометрии, радиографии, визуализации.
Задачей практического пособия Методы радионуклидной диагностики в уронефрологии является описание и оценка методик радиодиагностических исследований, применяемых в нефрологии и урологии в Республике Беларусь с целью рационального использования, адекватной интерпретации получаемых результатов, установлении профессиональных требований к врачам, занимающихся вопросами радиоизотопной диагностики.
Пособие не претендует на освещение всех методик и способов клинической радионуклидной медицины в уронефрологии, так как они могут варьировать в зависимости от поставленных задач, и автор с благодарностью принимает все критические замечания.
