Патофизиология почки - Шейман Джеймс А.

Ясность изложения трудных проблем современной физиологии и патологии почки привлекла внимание к этой книге нефрологов, терапевтов, студентов и аспирантов медицинских институтов. Первое издание разошлось очень быстро, и читателю предлагается исправленный вариант книги, в которой специалист и начинающий исследователь функций почки смогут познакомиться с достижениями в разработке фундаментальных проблем нефрологии. Эти успехи стали возможны благодаря применению методов молекулярной биологии, микропункционной техники и ультрамикроанализа, новейших приемов иммунологии и изучения ультраструктуры почки, использования техники клиренсов в клинической нефрологии.

В книге удачно соотнесены данные современной морфологии, биохимии, патологической физиологии и патологической анатомии, что позволило дать цельное представление о функционирующей почке. Это облегчает читателю понимание тех особенностей ее работы, когда из-за нарушения одной из функций почки происходит дисфункция почки в целом. Представленные в книге стандартные клиренсовые методы, данные биохимических лабораторных анализов, результаты светооптических и электронно-микроскопических исследований клубочков и канальцев почки позволяют оценить значение целостного представления о почке для выяснения характера и локализации патологического процесса при диагностике заболевания, а в ряде случаев и выборе адекватных способов лечения.

Особый интерес у читателя-клинициста вызовет анализ трудных клинических случаев, предлагаемые варианты возможных диагнозов. В этом отношении характер изложения напоминает публикации физиологических и клинических лекций, которые несомненно были добрым событием в истории российской высшей школы (достаточно вспомнить опубликованные курсы лекций И. П. Павлова, Л. А. Орбели, С. С. Зимницкого).

Любая из глав, а их в книге 8, представляет собой описание одного из ключевых вопросов патофизиологии почки, обсуждается участие почки в водно-солевом обмене и регуляции кислотно-основного состояния, анализируются механизмы протеинурии и гематурии, особенности патогенеза острой и хронической почечной недостаточности. Эта книга опубликована издательством J. В. Lippincott в серии по клинической физиологии. Она используется при подготовке к квалификационным экзаменам для получения или подтверждения врачебного диплома в США. В русском переводе книги объяснены некоторые термины, мало знакомые нашим читателям, значения величин приведены в соответствие со стандартами, принятыми в нашей стране (например вместо мг/дл величины пересчитаны в мг/л или ммоль/л). Нет сомнения, что книга дает много нового в понимании проблем нефрологии, и читатель почерпнет не только интересные сведения, но и получит радость общения с интеллектуально богатым собеседником, увидит новые грани работы почки в организме здорового и больного человека.